Лазерная коррекция зрения Канада



Содержание поста:

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения — это операция на глазах с применением лазера направленная на коррекцию оптической системы глазного аппарата, так чтобы изображение фокусировалось непосредственно на сетчатке – как у человека с хорошим зрением. При различных видах аметропий (близорукость и дальнозоркость) и астигматизме нарушается рефракция: при близорукости лучи от предмета зрения сходятся в одну точку перед сетчаткой, при дальнозоркости – за сетчаткой, а при астигматизме лучи вообще не сходятся в один фокус. Все это ведет к ухудшению качества зрения: предметы не выглядят четкими.

К оптической системе глаза относится роговица, влага передней камеры, стекловидное тело, а также хрусталик. Последний выполняет так называемую динамическую рефракцию: сокращаясь хрусталик меняет свою форму на более выпуклую или плоскую, тем самым влияя на точку заднего фокуса.

Остальные вышеперечисленные структуры глаза относятся к статической рефракции: за счет выпуклого строения и водянистого строения они способны преломлять проходящий свет.

Так оптическая сила роговицы составляет примерно 40 диоптрий. Именно она и является предметом воздействия при лазерной коррекции. За счет изменения толщины роговицы меняется ее кривизна, а также преломляющая способность, что в конечном счете приводит к улучшению зрения.

Стоит отметить, что впервые изменять толщину роговицы предложил Святослав Николаевич Федоров. Он наносил микроразрезы на роговицу по направлению от центральной области к краям. По аналогии с кожной раной микроразрезы на роговице срастались с небольшим натяжением, что в итоге приводило к изменению формы роговицы. Так как роговица является частью оптической системы глаза, то вслед за изменением ее преломляющей силы, улучшалось зрение. Но впоследствии данный метод был признан слишком грубым.

Требовался тонкий почти что микроскопический инструмент, который мог бы воздействовать более деликатно. Филигранная работа на роговице стала возможна с использованием не механической техники, а лазерной.

Изначально лазерный луч имел ограниченное применение и в основном использовался в компьютерной промышленности. В середине восьмидесятых ученые обратили внимание на это устройство. Тонкое воздействие не могло ни впечатлить врачей. После испытаний данного вида лазера на роговице раскрылись его потенциальные возможности в офтальмохирургии.

Стало возможным послойное удаление вместо травматизации всей толщи роговицы. Так с каждым импульсом убирается слой, толщина которого меньше в 500 раз по сравнению с человеческим волосом, что обеспечивает хороший функциональный результат. Этот факт обусловил широкое применение лазерной коррекции зрения.

Показания и противопоказания

Лазерная коррекция показана при:

  • Миопии высокой степени;
  • Гиперметропии низкой степени;
  • Астигматизме.

Критерий высокой степени миопии обусловлен тем, что коррекция будет наиболее успешной, так как на начальных этапах развития близорукости еще можно вернуть зрение нехирургическими методами, а также достаточно сложно удалить тонкий слой роговицы.

При дальнозоркости, наоборот, критерием включения является низкая степень, так как чем больше степень, тем тяжелее сформировать необходимую кривизну роговицы.

  • Не установившая миопия или гиперметропия;
  • Воспалительные заболевания глаз;
  • Дегенеративно-дистрофические процессы в глазном яблоке;
  • Отслоения сетчатки;
  • Инфекционные заболевания в остром периоде;
  • Беременность;
  • Детский возраст;
  • Наличие только одного глаза.

Перед проведением операции опытный врач должен оценить все показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Виды лазерной коррекции зрения

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

ФРК является самым старым методом и, конечно, имеет множество недостатков. Основным его минусом является воздействие на все слои роговицы, в том числе и поверхностные. Это приводит к более длительному восстановительному периоду, так как необходимо время для регенерации поверхностного эпителия. В течение 3-4 дней пациент ощущает боль, резь в глазах вследствие того, что отсутствует защитный слой роговицы. Часты эпизоды слезотечения. Самым грозным осложнением является воспаление незащищенной части роговицы, но это, как правило, происходит в редких случаях. Также применение этого метода сопряжено с риском частичного восстановления качества зрения. Примерно в 1 операции из 10 не получается достигнуть запланированного 100% результата.

Еще одной неприятной стороной ФРК является субэпителиальное помутнение роговицы. Пациент ощущает туман перед глазами, что и обусловило название данного осложнения как хейз (с английского – туман). Оно носит доброкачественный и временный характер, хотя имеются данные что в 1-6% хейз не исчезает.

Тем не менее этот метод успешно применяется и сейчас благодаря значительным преимуществам даже перед новым методиками:

  • Не формируется крышечка;
  • Меньшая глубина операции;
  • Недорогая;
  • Быстро проводится.

Казалось бы, воздействие на все слои является скорее минусом нежели плюсом. На самом деле формирование крышечки сопряжено с рядом ограничений.

Первое – достаточно сложно выкроить роговичный лоскут необходимой толщины у людей с тонкой роговицей. В том случае даже если это удается, не всегда лоскут остается жизнеспособным. Восстановление в этом случае идет даже дольше, чем при полном повреждении поверхностных слоев.

Второе – несмотря на то, что роговичный лоскут срастается с оставшейся частью, все же в течение года становится заметным небольшой рубец. Это представляет неудобство для людей, которые хотели бы скрыть факт выполнения лазерной операции. К примеру, летчикам, которые подлежат периодическому офтальмологическому осмотру, предпочтительнее использовать ФРК.

Меньшая глубина операции позволяет использовать ее на малых и средних степенях миопии. Также становится возможной корректировка. Стоит отметить, что именно этот факт является основным преимуществом перед методикой LASIK. Иногда удобнее произвести ФРК, а после скорректировать полученные результаты, нежели раз и навсегда удалить средний слой роговицы.

Относительно меньшая стоимость и быстрота выполнения операции безусловно является плюсом.

LASIK

Лазерная коррекция зрения методом LASIK (ЛАСИК) по праву занимает лидирующие позиции по частоте выполнения.

Преимущества перед ФРК:

  • Меньше болезненных ощущений;
  • Короче послеоперационный период.

Но операцию невозможно производить на тонкой роговице (менее 500 мкм). Также имеются случаи помутнения, но только более глубоко расположенных слоев. Возможна деформация роговичного лоскута, а также травма роговицы при его формировании. Не исключен риск развития воспалительных осложнений внутри роговицы.

Вследствие выкраивания лоскута нарушается опорная целостность роговицы. Наподобие выпуклого купола при повреждении его центрального элемента периферические его части спадаются. То же самое происходит с роговицей и называется кератоконусом – или выпячиванием.

Невозможна докоррекция зрения. Существующие проблемы возможно решить с помощью методики EPI-LASIK.

EPI-LASIK

Отличие методики операции EPI-LASIK состоит в формировании роговичного окошка. Используется не лезвие, как при LASIK, а эпикератом. Он отделяет лоскут по естественным линиям, как бы мягко отрывая его от основного слоя. Это обеспечивается более естественное и мягкое восстановление

Плюсом является формирование более тонкого лоскута, что особенно актуально для пациентов с тонкой роговицей. Тем не менее провести классический провести классический EPI-LASIK удается в менее чем 50% операций. Это обусловлено индивидуальными особенностями роговицы. Известно, что на строение роговицы влияет использование контактных мягких линз. Учитывая, что большинство кандидатов на лазерную операцию – это люди, отказывающиеся от очков в сторону линз, то найти подходящего пациента бывает достаточно сложно.

Таким образом, все три метода лазерной коррекции могут применяться в равной степени с учетом показаний и противопоказаний. Офтальмохирург должен быть знаком со всеми методиками и выбрать наиболее подходящий для определенного пациента способ.

Как проходит лазерная коррекция зрения

На данный момент существует несколько методик проведения лазерной коррекции зрения, о которых будет рассказано ниже, но суть проведения их одна и та же: воздействие на роговицу.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)



Лазерная коррекция зрения методом фоторефракционной кератэктомии (ФРК) заключается в том, что лазер испаряет с высокой точностью ткани на поверхности роговицы, что приводит к изменению ее кривизны.

В отличие от метода Федорова, ФРК является безболезненной и относительно безопасной, и применяется до сих пор. Впоследствии было установлено, что эффективнее воздействовать на средние слои роговицы, сохраняя при этом поверхностные слои, чего не происходит при ФРК. Это стало возможным в 1989 году с появлением методики LASIK. Суть метода состоит в лазерном кератомиелезе. Именно так и расшифровывается аббревиатура. Новшество технологии заключается в формировании своеобразного дефекта на ножке, который откидывается в сторону подобно крышке люка. Таким образом становятся доступными для лазерного воздействия средние слои роговицы после чего и проходит основная коррекция лазером.

  • Формирование роговичного лоскута с помощью специального прибора – микроскопического кератома. Прибор ставится перпендикулярно глазному яблоку на область роговицы. После происходит вспышка света, о которой обычно предупреждает доктор. Именно в этот момент и вырезается лоскут;
  • Отведение роговичного лоскута в сторону и открытие средних слоев роговицы;
  • Лазерное воздействие;
  • Возращение роговичного лоскута на место.

LASIK

При проведении операции ЛАСИК, роговичный лоскут не требуется ушивать, роговица срастается самостоятельно в короткий период при соблюдении правил послеоперационного периода. При проведении операции LASIK не сохраняется эпителий роговицы, что делает послеоперационный период болезненным.

EPI-LASIK

Сохранения эпителий роговицы глаза при проведении лазерной коррекции зрения обусловило появление новой методики — Эпи-ЛАСИК, которая была впервые применена в 2003 году. Новая технология переняла суть предыдущей, вобрав в себя некоторые улучшения.

Отличительной ее чертой является более тонкий роговичный лоскут. Окошко в роговице формируется с помощью эпикератома. Впоследствии роговичный лоскут также возвращается на место. За счет сохранного эпителиального слоя достигает лучшая репарация тканей. На время раннего послеоперационного периода показано ношение защитной контактной линзы.

Преимущества и недостатки лазерной коррекции зрения

Разумеется, преимущества лазерной коррекции невозможно недооценить! Возвращается зрение. Конечно, видеть мир четким возможно, используя очки или линзы.

Но ношение очков связано с рядом минусов:

  • их можно потерять или забыть;
  • запотевают на морозе;
  • доставляют неудобство во время активных физических занятий;
  • невозможно использовать под водой.

Также очки влияют на внешний вид. Несмотря на то, что сейчас очки являются элементом стиля, не все поддерживают данную моду.
Больший комфорт и иллюзия сохранного зрения отмечается при использовании контактных линз. Современные линии крайне удобны в эксплуатации и практически незаметны при ношении.

Тем не менее контактные линзы достаточно дорого стоят, их необходимо снимать во время сна, а также невозможно их длительное ношение без отдыха. При несоблюдении правил личной гигиены возможны различные воспалительные заболевания. Таким образом, неоспоримым преимуществом лазерной коррекции зрения является возвращение качества зрения.

Но, к сожалению, лазерная коррекция не так идеальна, как кажется, на первый взгляд:

  • Это операция, которая как любое хирургическое вмешательство сопряжена с риском травмы глазного яблока;
  • Большая стоимость;
  • Прогрессирование близорукости.

Дело в том, что за развитие близорукости ответственны два фактора: уплощение глазного яблока вследствие дефекта соединительной ткани, составляющей его каркас, или слабости связочного аппарата хрусталика. Так или иначе несмотря на коррекцию зрения близорукость будет прогрессировать, просто в более замедленном варианте.

Ограничения после лазерной коррекции зрения

Послеоперационный период после лазерной коррекции имеет множество ограничений. Основной задачей данного этапа является дать возможность глазам отдохнуть и эффективно восстановиться.

Поэтому в течение недели, пока не восстановится роговица запрещается:

  • Умывать и трогать глаза
  • Пользоваться косметикой;
  • Напрягать зрительный аппарат (исключается любой вид чтения, рукоделия, просмотр телевизора и так далее).

В течение полугода после операции нельзя:

  • Посещать водоемы, бани, сауны, бассейны;
  • Заниматься спортом;
  • Употреблять спиртные напитки;
  • Курить;
  • Смотреть на источник яркого света (касается лучей стробоскопа, фейерверков);
  • Беременеть.

Также необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей, в связи с чем рекомендуется носить солнцезащитные очки даже при пасмурной погоде. К перечисленному списку может добавиться еще ряд ограничений на усмотрение лечащего врача.

Реабилитация после лазерной коррекции

Реабилитация после лазерной коррекции занимает примерно первые полгода, в которые четко должны соблюдаться ограничения, а также при необходимости продолжается до года. По прошествии данного периода можно обоснованно судить об эффективности оперативного вмешательства.

Таким образом, лазерная коррекция зрения является отличным способом улучшить качество зрения, но необходимо помнить, что это не панацея. Лет через 15-20, а то и раньше эффект от проведенного оперативного вмешательства пропадет, и зрение вновь начнет ухудшаться.

Также операция не влияет на дистрофические изменения в сетчатке, которые прогрессируют несмотря на оперативно достигнутую стопроцентную остроту зрения. Поэтому гораздо легче и эффективнее беречь зрение смолоду: соблюдать режим работы и отдыха, не читать или смотреть телевизор в темноте, выполнять специальные упражнения.

Лазерная коррекция зрения Канада

Материал подготовлен под руководством

Коррекция зрения методом ФРК (PRK)

Один из первых методов коррекции зрения, получивший широкое распространение благодаря высокой точности и безопасности. Операция проходит на поверхности роговицы без формирования роговичного лоскута. После окончания реабилитационного периода снимаются ограничения на занятия активными видами спорта, такими как хоккей, бокс и т. п. При маленьких степенях близорукости и дальнозоркости не остается следов лазерного воздействия. Это преимущество особенно важно пациентам, чьи профессии не приветствуют операции на глазах — например, для военных летчиков.

ФРК (PRK, фоторефрактивная кератэктомия) — первый метод лазерной коррекции зрения, который стал применяться с 1986 года и получил широкое распространение в России и за рубежом. Лазерная коррекция методом ФРК — это поверхностное воздействие на роговицу, выполняемое без формирования лоскута и не затрагивающее ткани роговицы глубже 100-200 мкм. До изобретения методики ЛАСИК метод ФРК был единственным вариантом эксимерлазерной коррекции зрения.

За счет высокой точности и безопасности операция ФРК получила широкое распространение и позволяла получить высокую остроту зрения у Пациентов после коррекции. Метод ФРК корректирует:

  • Близорукость
  • Дальнозоркость
  • Астигматизм слабых и средних степеней.

Основным отличием лазерной коррекции зрения методом ФРК от методики ЛАСИК является отсутствие этапа формирования роговичного лоскута. Остальные этапы операции ФРК аналогичны ЛАСИК.

В комбинации с методикой ФРК можно проводить индивидуальные высокотехнологичные схемы лазерной коррекции Супер ФРК и персонализированная ФРК (в особых случаях, например, после травм).

Как проходит коррекция зрения ФРК?

На поверхность роговицы капают анестезирующие капли



Зрение центруется с помощью светящейся точки

Удаляется верхний слой эпителия роговицы

Происходит абляция (выпаривание) роговичной стромы эксимерным лазером

Надевается контактная линза на роговицу глаза

Техника операции ФРК (PRK):

  • После местного капельного обезболивания эпителий (поверхностный слой роговицы толщиной около 60 мкм) удаляется механически или с помощью лазера
  • Выполняется испарение тканей роговицы лазером (в пределах 5-15% от исходной толщины ткани) на определенную глубину по выбранной программе операции в зависимости от степени и особенностей нарушений рефракции (остроты зрения)
  • На глаз накладывается мягкая контактная линза (МКЛ) для уменьшения явлений роговичного синдрома (слезотечения, рези, светобоязни, болезненности)
  • Оперируется два глаза в один операционный день
  • МКЛ (мягкая контактная линза) не снимается в течение 3-5 дней после полного заживления роговицы. После ФРК закапывание капель происходит по определенной схеме в течение 1 месяца. Схему закапывания пропишет ваш лечащий врач перед корркцией.

Как любой метод лечения, технология Супер ФРК имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества коррекции методом ФРК

Отсутствие этапа формирования лоскута роговицы. Верхний тонкий слой роговицы удаляется механическим, химическим или лазерным методом

Метод может применяться при тонкой роговице, а иногда и при начальных стадиях кератоконуса в сочетании с дополнительным методом лечения — кросслинкингом коллагена.

Недостатки коррекции методом ФРК

  • Создает более длительный дискомфорт пациентам (в течение трех дней) в послеоперационном периоде в виде слезотечения, резей и светобоязни
  • Требует закапывания капель до 30 дней
  • Противопоказан пациентам с псориазом, нейродермитом и жителям регионов с жарким климатом
  • Иногда может вызывать помутнение роговицы.

Именно поэтому популярность ФРК значительно снизилась после разработки и освоения методики лазерной коррекции ЛАСИК в конце 1990-х годов. ЛАСИК дает более быстрое восстановление зрительных функций и обладает меньшим послеоперационным дискомфортом.

Очень важная для вас статья:  Интернет в Манитобе. Канада

Однако в Глазной клинике доктора Беликовой метод Супер ФРК не забыт. Лазерная коррекция по методике ФРК применяется в клинике по индивидуальным показаниям.

Лазерная коррекция зрения методом ФРК: отзывы, описание, суть метода

Что это такое?

Фоторефракционная кератэктомия – это первая операция на глаза, которая начала проводиться с применением эксимерного лазера.

В истории медицины такой техникой восстановления зрения сначала воспользовались немецкие врачи Тео Зейлер и Воллензак, а затем и американский хирург Маргуерит Макдональд, в 1985 году.

До этого в медицине широко применялась радиальная кератэктомия, ее основателем по праву считается профессор Святослав Федоров. Применяя этот метод, хирурги скальпелем изменяли кривизну роговицы, нанося на ее поверхность насечки в нужных местах.

При ФРК принцип коррекции зрительных отклонений тот же, но эффект коррекции зрения достигается бесконтактным путем.

Методику ФРК применяют для коррекции:

  • близорукости (от -1 до – 6 диоптрий);
  • астигматизма (от 0,5 до 3 диоптрий);
  • дальнозоркости до +3 диоптрий.

Ход операции

1. Применение глазных капель для обезболивания.

2. Установка векорасширителя.

3. Фиксация взгляда путем сосредоточивания на определенном светящемся объекте или использование вакуумного кольца (по показаниям).

4. Механическое удаление с глаза (с зоны планируемого оперативного вмешательства) тонкого эпителиального слоя.

5. Изменение конфигурации роговицы лазерным лучом.

6. Промывание глаза асептическим раствором.

7. Установка искусственной защитной линзы.

Риск побочных явлений от ФРК значительно меньше, чем при вмешательстве посредством скальпеля. Однако, поверхностный эпителий и боуменова мембрана при фоторефракционном методе повреждаются, поэтому некоторое время необходимо ношение фиксирующих линз, а пациенты испытывают дискомфорт и болезненные ощущения в течение первых 2-3 суток после операции.

Несомненным плюсом такого вмешательства является восстановление зрительных функций.

Стремясь к сохранению клеточной структуры глаза офтальмологи разработали менее травматичный метод — трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия . При ней доступ к роговице обеспечивается путем холодной лазерной абляции, т.е. эпителиальный профиль роговицы убирается тем же лазером, но без механического вмешательства.



Это позволяет восстановить поверхностные слои глаза после операции в считанные дни и уменьшить болезненные ощущения у пациентов. Кроме этого, сохраняется прочность роговицы и ее естественное клеточное строение.

Фрк или ласик: что лучше?

Все методы коррекции зрения с использованием лазерных технологий основаны на принципе возвращения роговице глаза оптимальных оптических свойств, однако между ними есть определенные различия:

1. Лазерная коррекция зрения методом ФРК — способ изменения поверхностного слоя роговицы.

2. Лазерный интрастромальный кератомилез (LASIK) — техника коррекции преломляющей способности глаз, которая осуществляется поэтапно:

  • через разрез на поверхности роговицы;
  • через приподнимание ее и обеспечение доступа к ее глубоким слоям;
  • через лазерное воздействие на внутреннюю структуру роговичного слоя;
  • через возвращение роговицы на место.

Этот метод придуман с целью уменьшить эрозивные изменения эпителия после ФРК, так как LASIK сохраняет практически все эпителиальные клетки и боуменову мембрану. Таким образом, эта операция снижает выраженность острых болевых ощущений у пациентов (они проходят в течение часа после хирургического вмешательства).

Восстановление после операции

Особых ограничений после лазерной коррекции зрения нет.

Пациентам рекомендуется избегать травм и переохлаждений, физических перегрузок, запыленных или задымленных пространств, 5-7 дней не принимать душ, не пользоваться спреями и косметикой.

Все это необходимо для того, что бы избежать раздражения слизистых оболочек глаз или инфицирования ее чувствительной, после операции, поверхности.

Восстановление зрения после ФРК будет проходить постепенно:

  • в первое время (в течение 1-4 суток) пациентов могут беспокоить умеренные боли, жжение, светобоязнь и зуд глаз;
  • на четвертый день офтальмолог снимает защитную линзу и, обычно, все неприятные ощущения в глазах к этому времени проходят;
  • в течение месяца и более (до года) острота зрения становится выше (60-100%).

Как профилактические меры доктора могут рекомендовать своим пациентам в период реабилитации:

  • дозирование зрительных нагрузок;
  • ношение солнцезащитных очков;
  • выполнение гимнастики для укрепления аккомодационных мышц.

Отзывы

Светлана М, студентка:

Доктор рассказал мне о мерах предосторожности и о том, какие лекарства капать в глаза. Через четыре дня сняли защитную линзу и проверили зрение, ненамного улучшилось. Боли беспокоили меня больше ночью, а днем глаза ощутимо слезились.

Эффект от операции почувствовала спустя два месяца, отлично вижу вдаль и мелкий шрифт в планшете и телефоне.

Марина С, педагог:

И тут неожиданно коллега подняла вопрос: “Почему я не делаю лазерную коррекцию?”. Я задумалась и решилась. Прошла обследование и мне назначили LASIK, но прямо на операционном столе обнаружилось, что у меня слишком тонкая роговица и сделали ФРК.

Потом капала три вида каких-то препаратов, было слезотечение, ощущение “песка в глазах”. Зрение восстановилось на 65 %, хотелось бы до единицы, но врач объясняет, что у меня какие-то особенности в строении глаз не позволяют. Но в целом — я не жалею.

Константин М, спортсмен:

Во время операции ничего не почувствовал, сложности начались потом. Дискомфорт в глазах сохранялся около месяца, раздражал яркий свет, не мог смотреть на снег, неоновые рекламы ночью.

Постепенно все прошло, зрение восстановилось полностью, вернулся к тренировкам, все отлично!

Восстанавливаем зрение: Какой метод лазерной коррекции лучше выбрать в 2020-2020 году?

Зрение — один из важнейших органов чувств. По оценке ВОЗ за 2020 год проблемы с ним испытывает более 300 млн человек. Внушительная цифра продиктована современным миром: ноутбуки, телевизоры, смартфоны и повсеместно доступные электронные книги. Быт сам по себе влияет на снижение зрения.

Про чудодейственную лазерную коррекцию сейчас не знает только ленивый, ведь интернет полон рекламы, а глазные клиники и офтальмологические отделения пестрят рекламными плакатами. Способов лазерной коррекции несколько, и чем они отличаются – понимают единицы. При поддержке Глазной клиники доктора Беликовой рассказываем о самых популярных методах лазерной коррекции.

Зачем вообще нужна лазерная коррекция и как это работает?

Коррекция при помощи лазера — это безопасный и эффективный метод быстрого восстановления остроты зрения, а также лечение астигматизма. А еще это лучший способ избавиться от ношения очков и дискомфорта при ношении контактных линз.

Делать лазерную коррекцию зрения рекомендовано при следующих заболеваниях:

— близорукость (миопия) до -10,0 диоптрий;

— дальнозоркость (гиперметропия) до +6,0 диоптрий;

— астигматизм до 4,0 диоптрий;

— пресбиопия (возрастная дальнозоркость)

— анизометропия (разное зрение на глазах, или проблемы со зрением только на одном глазу);

— амблиопия («ленивый глаз»).

Сама операция длится считанные минуты, подготовка к ней не требует особенных усилий, а эффект чувствуется уже к вечеру того же дня. Благодаря постоянному прогрессу и поиску новых технологических решений, список методик лазерной коррекции постоянно расширяются. После диагностики, офтальмолог даст свои рекомендации по наиболее эффективным методам для вас, исходя из результатов обследования. Он учитывает сопутствующие заболевания, общее состояние глаз и иные факторы, а также особенности организма пациента.

Важно! Лазерная коррекция проводится только с 18 лет, поскольку органы зрениядетей и подростков еще формируется, оперативное вмешательство в раннем возрасте может оказать нежелательные последствия. По этой причине детям будут предложены иные методы коррекции зрения. В редких случаях операцию проводят с 14 лет, но для этого необходимо тщательное офтальмологическое обследование и консультация оперирующего хирурга.

Чем отличаются методики лазерной коррекции?

Лазерная коррекция это всегда быстрый и безболезненный метод восстановления остроты зрения.Процедура проходит в несколько этапов:



Супер ЛАСИК — одна из наиболее популярных методик. Ее выполнение описано выше. Данный метод применяется более 20 лет. Опыт хирургов в применении данного метода обеспечивает прогнозируемый результат, а также восстановление остроты зрения до 200%

Фемто Супер ЛАСИК — это модификация тканесохранного ЛАСИКА, при которой срез лоскута роговицы глаза делается с помощью фемто-сопровождения. Такой метод рекомендуется использовать при тонкой роговице.

Смайл (ReLEx SMILE) — еще одна методика коррекции, является одним из щадящих методом для пациентов, с наиболее коротким периодом восстановления после процедуры. Данный метод отличается от Ласика тем, что воздействие идет на верхние и средние слои роговицы. А средний слой удаляется с помощью небольшого прокола. Смайл рекомендуется пациентам при миопии и астигматизме.

Тканесохранный ЛАСИК — это авторская методика, разработанная доктором медицинских наук Еленой Беликовой. Ее преимущество заключается в методе формирования роговичного лоскута, при котором операция щадящим образом защищает эпителий роговицы от повреждений. При помощи тканесохранного Ласика можно корректировать близорукость, дальнозоркость, пресбиопию, анизометропию и астигматизм. А также позволяет избавиться от «ореолов» в темноте, когда пациенты после операции смотрят на фонари и фары машин.

О чем волнуются пациенты

Каждый пациент, желающий восстановить зрение при помощи лазерной коррекции боится болезненности, времязатратности, дороговизны.

Сама операция проходит быстро и безболезненно. Процедура для обоих глаз займёт не более 15 минут, а цена на классические методы лазерной коррекции делает операцию доступной каждому.

Кстати, в Глазной клинике доктора Беликовой работают маэстро в области лазерной коррекции. При первичной диагностике вам помогут подобрать наиболее подходящую методику, проконсультируют, спрогнозируют результат и предложат рассрочку при необходимости.

Записаться можно по телефону: +7 495 366-43-83.

Лазерная коррекция зрения: как, что, кому? Личный опыт. Часть 1

Как навести резкость и повысить зоркость с — 8 до единицы? Маша Ботвинина решается на лазерную коррекцию зрения и выясняет все детали и подробности.
Я — потомственный очкарик в третьем поколении гадаю на стеклах дорого . Из тех, что в первом классе ходили в огромных ужасных очках и сидели на первой парте. Лет в 15 внезапно поняла, что не представляю, как выглядит мое отражение в зеркале без очков. Без них я себя просто могла рассмотреть. А в очках красавицей себя не чувствовала. Это открытие меня так потрясло, что я отказывалась переводиться в новую школу до тех пор, пока мне не разрешат носить линзы. Родителям пришлось сдаться, хотя в то время такой способ коррекции зрения считался вредным.

С тех пор юношеский максимализм поутих. Я даже перестала стесняться выкладывать сэлфи в инстаграм. Но большую часть жизни я проводила в линзах, и мой главный страх был не как у всех (потерять айфон), а — забыть сменную пару, отправляясь в поездку.

Однако плох тот очкарик, который не мечтает о лазерной коррекции зрения.

Об операции я задумывалась часто. Всякий раз лезла в интернет и выныривала, запуганная до смерти — очень больно, очень дорого, и неясно, можно ли оперироваться, если близорукость перевалила за — 6 диоптрий. С врачами мне не везло — те, которых я встречала, ничего толкового про лазерные операции рассказать мне не могли.

Поэтому, получив приглашение от Глазной Клиники Доктора Шиловой, которая специализируется на лазерной коррекции и хирургии глаза, я даже ущипнуть себя забыла — сразу поскакала.

Доктор Шилова внушила мне доверие моментально. Знаете, как бывает — видишь человека и понимаешь, что перед тобой профессионал? Это потом я узнала, что Татьяна Юрьевна — практически Ломоносов среди российских офтальмологов: микрохирург, Д.м.н., член Ев­ро­пей­ско­го Об­ще­ства Ка­та­рак­таль­ных и Ре­фрак­ци­он­ных Хи­рур­гов (ESCRS), член Аме­ри­кан­ской Ака­де­мии Оф­таль­мо­ло­гии (AAO).

А сначала она показалась мне просто фанатом своего дела, настолько подробно, ярко и красочно рассказывала про лазерные операции.

И наконец-то у меня в голове все разложилось по полочкам.

Какие бывают лазерные операции?

Начнем с того, что хорошее четкое зрение — это когда луч света, проходя через роговицу, фокусируется на сетчатке. Если луч фокусируется перед ней — близорукость, за ней — дальнозоркость.

Лазерная коррекция основывается на идее, что роговицу нужно истончить таким образом, чтобы луч света снова фокусировался на сетчатке. Чем хуже зрение — тем толще тот кусок ткани, который придется удалить. Поэтому толщина роговицы и ее состояние — главные показатели, по которым врач определяет, можно ли делать операцию.

Операции можно разделить на три типа — ФРК, LASIK и SMILE.

ФРК (фоторефракционная кератэктомия, разновидности – трансФРК, эпиЛАСИК, ЛАСЕК) — делают уже лет 30. Принцип прост: с роговицы удаляют верхний защитный слой (эпителий) и лазером снимают нужное количество ткани в основой части (строме). Минусов несколько. После операции эпителий заживает две недели, и это больно. К тому же, если удален большой кусок роговицы, верхний слой может зажить неправильно, и вы будете видеть мир как сквозь дымку. Поэтому при большой близорукости ФРК не делают. Еще долго можно мучиться от синдрома сухого глаза — как будто вам в лицо бросили горсть песка.

LASIK (Laser Assisted In Situ Keratomileusis) появился в 1990-х, и сейчас это самый распространенный способ. Существует в нескольких вариациях, но общий принцип один: чтобы не удалять эпителий полностью, на время операции его срезают, а затем возвращают на место. Проблема в том, что верхний слой этого самого эпителич по консистенции напоминает желе и самостоятельно форму держать не может. Поэтому его срезают вместе с более глубоким (и более плотным) слоем — стромой. Таким образом, заживление после операции происходит быстрее, но строма уменьшается, и толстую линзу в ней вырезать уже нельзя. То есть, если у вас тонкая роговица и очень плохое зрение — LASIK вам, скорее всего, не подойдет. К тому же, хоть крышку и затягивает эпителий, обратно она никогда не прирастет. и шанс есть шанс ее случайно сдвинуть. Это накладывает некоторые ограничения на вашу жизнь. Например, если занимаетесь боксом, — придется бросить.

SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) — немецкая технология, придуманная немецким же профессором Вальтером Секундо. Лазер вырезает лоскут прямо в толще роговицы, безо всяких крышечек, а врач через микро-прокол достает его. Все. Заживление проходит максимально быстро: сравните надрез в 20 мм. (LASIK) и микро-прокол в 2 мм (SMILE). Если вы везунчик с тонкой роговицей и большим «минусом» — ликуйте.

Кстати, этот доктор Вальтер Секундо — учитель Шиловой. Он несколько раз в год приезжает к ней в клинику, ведет прием и оперирует.

Обследование перед лазерной коррекцией

Чтобы выяснить, какой толщины у меня роговица, и насколько плохо я вижу, Татьяна Юрьевна отправила меня на обследование.

Его проводил офтальмолог Константин Жуков, приятный и внимательный доктор.

Если честно, совсем недавно — в январе — я уже проходила осмотр, и он показался мне достаточно обширным. Оказалось — показалось. В клинике доктора Шиловой осмотр в три раза длиннее. И утомительней.

Вся техника для обследования — на одно лицо: подставка под подбородок и небольшие отверстия, куда надо смотреть (и желательно не моргать). Каждый прибор исследует что-то свое и эффект предугадать сложно. Так, один плюнул мне в глаз очищенным воздухом. Я чуть не подпрыгнула.

Знакомьтесь, это пневмотанометр. Он измеряет давление в глазу.

Есть еще пара машин, которых я до этого не встречала.

Один — пентакам (Oculyzer Pentacam) — составляет точную карту роговицы, определяет ее толщину и сканирует на возможные заболевания. Результат выдает в виде распечаток, похожих на карты из учебника географии.

Второй — оптический когерентный томограф (OCT) Carl Zeiss — сканирует и выдает картинку сетчатки и роговицы глаза в высоком разрешении.

Некоторые клиники на этих приборах экономят и делают операции на свой страх и риск. Как — непонятно: характеристики роговицы наиважнейшая информация для врача.

Знакомый всем очкарикам тест «назови букву в таблице вооон там на стене» тоже был. А чтобы ты совсем не отчаялся, повторяя «не вижу», надевают специальные очки и меняют в них стекла.

А эта картинка — тест на бинокулярность, способность видеть обоими глазами одновременно. В очках с разноцветными стеклами я должна была увидеть все фигуры. Но у меня легкая степень косоглазия, и тест я завалила.

Ну вот, теперь вы знаете обо мне слишком много).

Единственный тест, который я сдала на «пятерку» — на слезопродукцию. Под нижние веки вставили бумажки и стали ждать, пока они намокнут. Не знаю, какая там норма, но слез оказалось достаточно. Все-таки врачи — те еще циники.

Когда я подумала, что посмотрела уже во все приборы и мы уже точно все измерили, мне закапали расширяющие зрачок капли. И снова проверили зрение по таблице. Оказывается, капли расслабляют мышцы глаза. Если они были перенапряжены, то на втором тесте зрение улучшается. Действительно — разница с первыми показаниями была целая единица! Наверное, поэтому капли продаются только по рецепту — я бы точно стала любителем «расслабить глаза». И других бы подсадила.

Кстати, действие капель длится 3-4 часа, и все это время смотреть на свет практически невозможно — примерно как в солнечный день на снежной вершине. Поэтому, чтобы вы не чувствовали себя вампиром, врачи рекомендуют брать на такое обследование солнцезащитные очки.

И, наконец, последнее исследование — осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы. Пожалуй, самая неприятная процедура (даже после теста на слезы).

Очень важная для вас статья:  Программа стартап виза Канада (The Entrepreneur Start-Up Visa Program)

Проводится она максимально просто. В расширенный зрачок светят яркой лампой.

Прибор светит лучом в глаз, а врач при помощи специального стекла выясняет состояние сетчатки. Это должен уметь каждый окулист. Если вы приходите в клинику, а вам говорят, что для исследования глазного дна нет аппаратуры — не верьте. Дело тут в умении врачей. И, скорей всего, они там двоечники.



Результат можно посмотреть тут же, на большом экране.

На экране видны поврежденные участки сетчатки. Но только понимающим людям

Сетчатку мне смотрел сначала Константин Петрович, а потом — Татьяна Юрьевна. Вот тут мне стоило бы заволноваться. Выяснилось, что в моей сетчатке полно микро-разрывов — 3\4 всей периферии.

Микро-разрывы сетчатки — частая история для пациентов с большой близорукостью. У людей с нормальным зрением глаз имеет форму шара, и луч света фокусируется точно на сетчатке — это дает четкую и ясную картинку. При близорукости же глаз вытягивается вглубь черепа — получается, что и фокус луча сдвигается (хуже зрение), и сетчатка тянется и рвется. Однако и у людей с хорошим зрением сетчатка может быть поврежденной. Причины разные: серьезные нагрузки (например, роды или поднятие тяжестей), стресс, травмы головы.

Результаты обследования

Не зря я целый час бегала от аппарата к аппарату и плакала с бумажками в глазах. Выяснили мы массу всего интересного, но главное вот что:

  • острота зрения -8, 25 и -8,5 диоптрий на правом и левом глазу;
  • астигматизм -0,5 и -1 диоптрий на правом и левом глазу;
  • толщина роговицы 501 мкм и 518 мкм на правом и левом глазу.

Близорукость у меня, конечно, гигантская, поэтому ФРК делать нельзя. Роговица настолько тонкая, что LASIK — тоже мимо (для него нужно более 550 мкм). С моим везением я этому раскладу даже не удивилась. Но Татьяна Юрьевна меня обрадовала: «С такими показателями можно делать SMILE».

Тут мне надо было заорать «ура!», но природная скромность, сами понимаете. Хотя признаюсь, это были одни из самых приятных слов в моей жизни.

Еще доктора очень волновали мои микро-разрывы сетчатки — их было реально много. При больших нагрузках они могут увеличится настолько, что сетчатка отслоится, фоторецепторные клетки (палочки и колбочки) в ней погибнут и зрение придется спасать на операционном столе.

Можно, конечно, жить и с дырками, но никаких гарантий, что они не разрастутся — нет. И если вдруг я надумаю рожать самостоятельно, то — увы, с такой сетчаткой точно нельзя. И с парашютом прыгнуть — тоже фиг вам.

Повреждения похожи на стрелку на капроновых колготках — убрать совсем нельзя, но можно обработать края, чтобы она не ползла дальше. Единственный способ лечения микро-разрывов — процедура лазерной коагуляции, на которую Татьяна Юрьевна меня и отправила.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Сет­чат­ка – это внут­рен­няя обо­лоч­ка глаза, со­сто­я­щая из нерв­ных кле­ток, тех самых палочек и колбочек, который отвечают за цвето- и световосприятие.

Принцип операции такой: в глаз светит лазер и под его воздействием ткань сетчатки сворачивается (коагулируется). Врач направляет луч так, чтобы очертить разрыв по контуру. Таким образом, лазер одновременно спаивает сетчатку с оболочкой глаза и фиксирует разрыв, чтобы он не увеличивался.

Прибор светит двумя лучами: красным, чтобы прицеливаться, и зеленым (сам лазер) — для коагуляции. Чтобы направлять лазер на нужные участки сетчатки, в глаз вставляют толстую линзу, похожую на половинку театрального бинокля. Называется линза Гольдмана.

Большинство изобретений окулисты называют в честь авторов. Это — линза Гольдмана

Врач, проводящий коагуляцию, должен быть снайпером и бить точно в цель. Моим снайпером оказался все тот же Константин Петрович.

Перед операцией мне закапали капли, чтобы снизить чувствительность. Я ждала, что глаза замерзнут, как при любой анастезии, но не ощутила вообще ничего. Когда вставляли линзу — тоже.

Процедура проходит так. Сначала в глаз светят ужасно ярким неприятным светом, а затем короткими зелеными вспышками. На каждой вспышке лазер попискивает, и возникает ощущение, что врач играет то ли в тетрис, то в змейку. При этом одной рукой держит в моем глазу линзу, другой — управляет лазером.

Аппарат для коагуляции похож на все остальные аппараты для обследования: подставка под подбородок и какие-то штуки напротив глаз

После первой вспышки я подумала, что совсем это не больно и не так уж и неприятно. Время от времени мне отдавало куда-то в лоб или затылок. Ощущения — специфические. Знаете, как бывает, когда сверлят зуб под анестезией и подбираются к нерву? Не больно, но по позвонкам скользит такое неприятное «бррр». И чем дальше, тем утомительнее терпеть эти вспышки. К концу процедуры на первом глазу я уже порядком скисла и попросила перекур.

Чтобы отвлечься, я сосредоточилась на том, что вижу вторым не-оперируемым глазом. Особо вращать им было нельзя (потянет за собой второй глаз), но, тем не менее, я выяснила, что болты у аппарата — серые, лазерный прицел — действительно красный, а доктор мой — женат.

Вся процедура заняла примерно полчаса с учетом небольшого перерыва. Несколько секунд после лазера мир видится сначала в фиолетовых, а затем в розовых тонах — просто мечта! Но увы, этот эффект через минуту прошел.

Затем меня проводили в комнату отдыха и велели посидеть минут 15 с закрытыми глазами. Веки и голова были тяжелыми, как если бы я всю ночь смотрела сериалы писала пост. В целом же состояние было вполне себе бодрое.

Полностью я пришла в себя часа через три-четыре, когда зрачки наконец сузились. Следующие пару дней глаза были немного уставшими, раза три что-то кольнуло в глазу и где-то в затылке. После операции мне было можно сразу все: хоть марафон беги, хоть на Эверест лезь — теперь моя сетчатка ого-го-го!

Пока отдыхала, размышляла, что коагуляцию мне проводили 4 мая — аккурат в день «Звездных Войн», и я невольно вспомнила шутку, что у плохих джедаев меч светится красным, а у хороших — зеленым. Мысли эти оказались близки к правде: лазеры предыдущего поколения были красного цвета — после них ткань рубцевалась долго, поэтому процедура была более болезненной, а после пациент должен был придерживаться диеты (не носить тяжести, не работать за компьютером и тд). Лазеры же следующего поколения — зеленые. (Конкретно этот — французской марки Quantel Medical.)

Напоследок доктор велела все время до операции ходить в очках, а не в линзах, потому что из-за постоянного ношения линз роговица могла отечь и поменять толщину. Недели отдыха как раз хватит, чтобы отек сошел. Поэтому дату операции назначили через 7 дней.

Как все прошло и что я увидела потом — в следующей части.

Адрес: г. Москва, Ленинский проспект, д.123
Телефон: (495)589-33-65

  • Комплексная предоперационная диагностика (1,5-2 часа) — 7500 руб.;
  • Эндолазеркоагуляция круговая периферическая 25 000 руб.

Лазерная коррекция зрения методом Фемтоласик (Femtolasik) — отзыв

Лазерная коррекция зрения в Корее. Подробный отзыв о ФемтоЛасик (Стоимость) и о клинике.

Лазерная коррекция зрения в Корее город Сеул.

До того как я сделала лазерную коррекцию, я искала в интернете отзывы о лазерной коррекции в Корее на русском языке но так и не нашла.

Я сделала коррекцию зрения в Корее подумала и решилась написать отзыв.

Предыстория

У меня зрение начало ухудшаться когда мне было 10лет. Уже с 5-ого класса я постоянно носила очки. Наверное у всех, которые носили очки есть школьная кличка «очкарик» «четырехглазый». Может некоторых так и не звали, но меня то не обошло это учесть.

Когда уже поступила в университет зрения начало стремительно ухудшаться и стало -3.5. Потом еще хуже к 30годам дело дошло до -5.0.

После окончания университета мне выпало шанс учиться в Корее в магистратуре.

В Корее увы очень многие носят очки и контактные линзы (в основном цветные контактные линзы). Так как в стране очень много людей с плохим зрением потребность коррекции зрения велика.

Медицина в Южной Корее очень быстро развывается и они стоят на шаг впереди. Кореецы сами ни как не боятся лечь на операционный стол с одной стороны выглядеть как будь-то они так маниакально любят операции.



Вы наверное часто слышали, что в Корее популярна пластическая хирургия. В Корее операция на двойное веко и ринопластика уже считается не операцией а просто как нормой. То же самое с Лазерной коррекцией зрения. Как только им исполняется 20лет, многие делают коррекцию зрения.

Когда я ждала своей очереди в клинике были и кореецы и иностранцы. Но их отношение операции такие разные! Кореецы спокойно ждут играют в свои смартфоны а иностранцы видно что нервничают, боятся. И Кореецы видя иностранцев сидят в недоумении, чего же они так сидят и нервничают.

Даваете уже о процедуре!

Я сделала лазерную коррекцую зрения IFS All Laser LASIK в Glory Seoul Eye Clinic “Офтальмологическая клиника Глори Сеул” в городе Сеул. Нашла очень много отзывов на Английском и на Корееском.

В данной клинике в среднем делают 400-500 операции в месяц при том, что там работает 3 доктора. Это очень много.

И так до операции в клинике делается полное обследование зрения и это займет почти 1 ч. Если Вы носите линзы до обследования/операции необходимо не пользоваться ими в течении 1-2 недель

Делается 60 анализ-тестов по 6ти этапной системе, чтобы обеспечить оптимальной подходящей операцией.

Проверяют состояние глаз, возможные аномалии в развитии, сетчатку, роговицу, давление и т.д.

Далее после всего обследования, консультация у врача-офтальмолога!

Врач-офтальмолог проверяет состояние Ваших глаз, потом детально обьясняет о параметрах и о подходящей операции.

Обьясняет о различии операции (В Корее делается 2 лазерной операции ЛАСИК и ЛАСЕК). Я говорила с врачом на английском. + В этой клинике работает персонал, который говорить на русском языке. Так что языкого бариера не было совсем.

В отличии от России в Корее полное обследование и консультация до операции являются абсолютно — БЕСПЛАТНЫМИ.

После обследования выдают книжку, где написано об операции, об оборудованиях и др.

Также в книжке написаны Ваши данные-результаты (состояние глаз до коррекции зрения.)

В клинике есть система «One day» сервис. Если Вы захотите, можно сделать операцию сразу в этот же день. Что и я сделала.

У меня зрения было -5.0, что является высокой степеню миопии. (астигматизм +миопия вместе)

Мне нужно было быстрое восстановление, потому что я работаю и из работы не дадут выходной. Мое решение было ЛАСИК (хорошо что толщина роговицы позволяет).

До операции Доктор выписывает глазные капли, которыми Вы должны пользоваться несколько месяцев (2-3). Вы идете покупаете капли (капли на 2-3 месяца стоят где-то 50,000вон) и ждете операции.

Операция длилась в общем 10минут на оба глаза. Делается на 2 шага.

1. Мед. персонал закапывают глазные капли (антибиотики и анестизирующие капли )

2. Ставят прикрепление на глаз, чтобы не моргали. Все это время Вам необходимо смотреть на точку (как скажет Доктор)

3. Для создания роговичного лоскута будет давление на Ваш глаз. Не больно, но ощущение дискомфорта есть.

После благополучного создание роговичного лоскута, след. этап время для коррекции зрения.

Время коррекции зрения:

Врач открывает клапан (лоскут), потом лазер воздействует на глубокие слои роговицы, тем самым корректируя зрения. Во время операции Вы не будете чувстовать ни чего. Но Вы почувствуйте запах жженых волос.

Все это время врач скажет надо смотреть на мигающии зеленый свет. В зависимости от степени миопии время коррекции лазером различается. Так как у меня был -5.0 (астигматизм +миопия вместе). Лазер работал в течение 15сек. Передо мной была одна девушка она сказала, что у нее лазер работал 5-6сек (миопия -2.5).

После лазера врач обмывает глаза водой, закапывает глазные капли и ставят защитные контактные линзы. И вся операция завершено.

Далее через 20-30мин врач снова проверяет зрения и Вы можете ехать. При Ласик надо приехать на след.день для повторного обследования и врач снимить защитные контактные линзы.

Сразу после операции у меня зрение было немножко мутновато но по сравнению как я видела без очков, у меня зрение стало гораздо лучше.

Меня заранее предупредили принести солнцезащитные очки вот и с солнцезащитными очками вышла и домой пошла.

В день после операции говорят у всех разные реакции бывают но у меня не было боли или красноты и др.симптомов.

Одно дело глаза уставали быстрее чем раньше. И этот же день когда вечером вышла на улицу свет фонарей занавески LED выглядили больше чем обычно. Как будь-то есть круг как нимф.

Но со временем круг сужался и где-то через неделю в ночное время свет не тревожил больше.

На работу я вышла сразу на след. день. И никакого дискомфорта не было. Глаза быстро уставали и ощущение сухости глаз было. Надо чаще пользоваться глазными каплями.

След. обследование было через неделю.

Для пациентов, которые приехали издалека. Если попросить то они делают мед.документ в котором указано, что Вы сделали лазерную коррекцию зрения и ваши результаты зрения (до, после, на обследованиях и тд.).

Сейчас после одного месяца я счастлива результатом вижу очень даже хорошо на 100%. Ураaaaaaaaaa.

На дворе зима, и мне надо волноваться о запотевших очках, и что они могут разбиться,

Коррекция зрения делается людям с 20 до 40. После 40 лет начинается пресбиопия (ухудшение зрения из-за возраста) и потребуется очки для чтения даже в независимости от коррекции зрения.

Так что, если Вам уже 20 лет и вы хотите сделать лазерную коррекцию зрения делаете как можно раньше и радуетесь результатом дольше.

Что я хочу сказать о клинике?

+ Новейшие операционные оборудования

+ Высококлассные врачи-офтальмологи с огромным опытом активной практической и научной. Доктора окончили Сеулский Гос. Университет (окончил этот университет то ЭЛИТА, лучший университет страны)

+ За 15лет не было побочных эффектов и сделано более 110 тыс. операции.



+ Лазерная коррекция дешевле других. IFS All Laser LASIK/Ласик 1,300,000 вон, All Laser LASEK/ Ласек 800,000вон. (за оба глаза). Платите только за операцию и все последующие обследования БЕСПЛАТНО.

+ Если же 2 человека придут на операцию то скидка 50,000вон каждому. 3 и более 100,000вон скидка.

+ И еще было если сделаете ЛАСИК то гостиница на 1 ночь 2 дня БЕСПЛАТНО за счет клиники.

+ Менеджер (Русский, Английский, Монгольскии), который помогает иностранцем (обьясняет, переводит, помогает)

Если вы сейчас находитесь или поедете в будущем в Корею советую заехать в клинику если даже не для коррекции зрения а просто для полного обследования зрения.

Полная диагностика и консультация бесплатно=))))

Контакты клиники оставлю тут:

Если вы решились на лазерную коррекцию зрения, возьмите на заметку следующие рекомендации:

1) Долгое ношение линз влиет на форму роговицы, поэтому для точного результата необходимо не носить их в течение 1 -2 недели (мягкие-1 неделю, твердые -2 недели)

Не упускай детали!

Хорошее зрение

Наверное, не стоит объяснять, сколько неудобств доставляет людям плохое зрение. Каждый, кто столкнулся с этим, понимает, как много хлопот приносит подобная проблема: «запотевшие», забытые дома, поцарапанные очки, потерянные линзы и регулярные затраты, связанные с этим.

А теперь представьте, что про это можно навсегда забыть, заплатив сумму, сопоставимую со стоимостью 15 пар контактных линз или нескольких оправ, и вмиг начать видеть лучше. Зачем мучиться, если проблему со зрением можно решить за один раз, а точнее, всего за несколько минут — именно столько длится процедура по лазерной коррекции зрения. В Центре «Я Вижу» Вы будете видеть лучше сразу после операции!

Лазерная коррекция — удобный, безопасный и эффективный способ избавиться от очков и контактных линз раз и навсегда.

— «Я ВИЖУ» Центр Микрохирургии Глаза

Наши преимущества

«Я ВИЖУ» Центр Микрохирургии Глаза

«Я ВИЖУ» – современный офтальмологический центр, расположенный в городе Санкт-Петербург рядом со станцией Ленинский проспект. Здесь работают исключительно профессионалы своего дела. Наш центр оснащен современной медицинской техникой, что позволяет производить диагностику и реализовывать сложные высокоточные операции. Центр оборудован таким образом, чтобы Вы чувствовали себя комфортно как во время процедур, так и в ожидании своих близких. Мы стараемся для наших посетителей, уделяя максимум внимания каждому!

Доступные цены

Новое и современное оборудование

Опытные офтальмологи

Гарантии и качество

Индивидуальный поход к каждому

Стационарное лечение

Плохое зрение останется в прошлом

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения (или рефракционная хирургия) — хирургическая коррекция с применением лазерных технологий следующих аномалий рефракции: миопии (близорукости), гиперметропии (дальнозоркости) и астигматизма. На данный момент наиболее распространенный и эффективный метод лазерной коррекции зрения —LASIK, в основе которого лежит непосредственное воздействие на роговицу глаза с помощью эксимерного лазера.

Современная лазерная медицина
совершенно безболезненна.

Очень важная для вас статья:  Восточные единоборства в Квебеке Канада

— «Я ВИЖУ» Центр Микрохирургии Глаза

В нашем Центре мы используем технологию коррекции зрения LASIK (ЛАСИК) из-за ее эффективности в устранении аберраций глаза. Данная методика гарантирует положительный результат и проводится с комфортом для пациента, так как болезненные ощущение во время такой операции сводятся к минимуму. Вы просто приходите — все остальное делает техника!

*При необходимости, в зависимости от диагноза лечащего врача может быть назначено ФРК лечение зрения.

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Лазерная коррекция зрения бывает 4-х видов

Центр Микрохирургии Глаза «Я Вижу» предлагает лазерную коррекцию зрения по различным методикам LASIK, включая SuperLASIK, для пациентов со всей России, желающих качественно улучшить свое зрение. Мы с гордостью можем назвать наш центр единственным офтальмологическим лазерным центром Санкт-Петербурга, в котором выполняются операции по методике СustomVue. Наша команда профессионалов выполняет современные лазерные рефракционные операции по самым высоким стандартам качества и безопасности. Индивидуальный подход – наш отличительный знак.

Операции по технологии Lasik бывают следующих типов:

Lasik

SuperLasik

FemtoLasik

FemtoSuperLasik

После прохождения диагностики зрения пациент сам подбирает оптимальный для него вид лазерной коррекции зрения, исходя из рекомендаций врача и финансовых возможностей.

По окончании курса лечения наши пациенты бесплатно наблюдаются у своего лечащего врача в течение месяца. Во время приема доктор проводит осмотр и отвечает на все вопросы, которые могут возникать после операции. Ссылаясь на положительные отзывы наших пациентов, мы можем гарантировать Вам наилучшие результаты!

Качество без лишних затрат

LASIK

LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) – самый популярный вид операции для людей, страдающих от близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Для проведения данной операции используется эксимерный лазер, который оказывает воздействие на роговицу.

Операция состоит из нескольких этапов. Сначала, при помощи специального аппарата (микрокератома), хирург формирует тонкий лоскут поверхностного слоя роговицы, который затем приподнимается. Отодвинутый лоскут открывает доступ к внутренним слоям роговицы. Затем происходит бесконтактное воздействие эксимерного лазера на роговицу.



После завершения лазерного воздействия, лоскут накладывается обратно. Благодаря современным технологиям, защитный слой роговицы практически не повреждается, поэтому пациент не чувствует боль или дискомфорт во время операции.

Уже на следующий день после операции человеку становится доступно то, что было невозможно до коррекции зрения: ходить без очков и линз, водить машину и заниматься всем тем, о чем мечтал.

О нас

Я Вижу!

Центр Микрохирургии Глаза «Я вижу» – доступная офтальмология для взрослых и детей: диагностика зрения, лазерная коррекция и лечение катаракты с гарантией качества.

Мы являемся молодой клиникой международного уровня, предлагающей своим пациентам профессиональные услуги в области офтальмологии по приемлемым ценам. Каждый пациент получает в нашем центре качественное лечение при индивидуальном подходе. Нам важно мнение каждого нашего посетителя, и поэтому мы работаем на результат, доверяя современную технику опытным рукам наших офтальмологов.

Наши офтальмологи

В руках профессионалов

В клинике «Я Вижу» собрана команда профессионалов, прошедших тщательный многоэтапный отбор. У нас работают одни из лучших офтальмохирургов Санкт-Петербурга. Мы гордимся своими, поистине, золотыми резервами. Профессиональные врачи – важнейшая часть команды клиники «Я вижу». Руководство клиники постоянно направляет врачей на тренинги и конференции, проходящие как в Санкт- Петербурге, так и в других городах России, где есть возможность получить знания о последних подходах в лечении пациентов.

Маковкин

Евгений Михайлович

офтальмохирург
врач высшей категории
кандидат медицинских наук.

Сайфуллин

Ниаз Фуадович

офтальмохирург
врач высшей категории
кандидат медицинских наук.

Коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения SMILE

Технология коррекции зрения SMILE — предложенный L.A. Ruiz принцип изменения кривизны роговицы путем удаления стромального слоя роговицы (автоматизированного кератомилеза) были воплощены в фемтосекундной технологии FLEx на установке VisuMax компанией Carl Zeiss Meditec (Германия).

Концепция компании заключается в полном комплексе хирургических манипуляций, таких как срез и устранения стромального слоя роговицы (лентикулы) с рефракционной целью на одной только ФС лазерной установке, без применения эксимерного лазера.

Приоритет по разработке технологии и первому ее клиническому испытанию принадлежит врачу и ученому W. Secundo.

Для формирования роговичной лентикулы при выполнении процедуры ReLex требуется прецизионно точная фокусировка лазерного луча в строме роговицы и настройка лазерной установки (энергия импульса, расстояние между кавитационными пузырями). Компании производитель, блестяще справившейся с поставленной задачей.

Следующим шагом развития технологий коррекции зрения FLEx и ReLex стала методика SMILE – «small incision lenticule extraction».

Основная методика – оптимизация и уменьшение инцизионного воздействия на биомеханику роговицы, так как при проведении процедуры остается практически интактной Боуменова мембрана.

В отличие от операции FLEx после «плоскостной» фемтодиссекции и формирования интрастромальной лентикулы фемтодиссекция роговичного клапана не производиться. Следующим этапом выполняется фемтодиссекция роговичного разреза длинной 4-5 мм в виде «улыбки» (англ. «smile») через который удаляются лентикулы.

Оптимальный диаметр формируемой лентикулы по данным авторов методики составляет 6,0 мм, опубликованные клинические результаты операций сопоставимы с результатами, полученными при работе эксимерного лазера, но обладают преимуществами.

Схема проведения операции SMILE

LASIK — лазерный кератомилёз

Проведение операции «Лазерный кератомилёз lasik»

Первый этап — формирование роговичного лоскута. Путём использования микрокератома — автоматического микрохирургического инструмента, открывающего доступ к средним слоям роговичной ткани. Процедура занимает от 2 до 5 секунд и проходит для пациента абсолютно безболезненно. В поверхностных слоях роговицы формируется лоскут диаметром около 8 мм, но не полностью, а с одной стороны остается прикрепленным к роговице, после проведения второй стадии лоскут возвращается на место.

Второй этап — лазерная коррекция. Высокоточный эксимерный лазера управляемый компьютером создаёт новый профиль роговицы, для дальнейшей фокусировки лучей точно на сетчатке глаза. Поверхностный лоскут роговицы (отделённый на первом этапе) возвращается на своё место. Швы не накладываются, лоскут отлично фиксируется уже через несколько минут после операции за счет слипчивых («адгезивных») свойств основного вещества роговицы — коллагена. Высококачественный срез обеспечивает надежную и быструю склейку («адгезию») и прочную фиксацию лоскута на своем месте. В результате поверхностный защитный слой роговицы остается практически без повреждений(в отличие от метода ФРК), благодаря этому пациент после операции не чувствует дискомфорта.

Операция проходит под местной анестезией, отсутствуют швы, рубцы, насечки.

Ограничения к операции lasik:

— Возраст до 18 лет (это связано с необходимостью полного формирования глазного яблока);
— Беременность и весь период кормления грудью (до восстановления гормонального уровня).

Противопоказания к операции lasik:

Со стороны глаз:
— Единственный глаз;
— Толщина роговицы менее 450 (440) мкм;
— Кератоконус с истончением роговицы;
— Глаукома;
— Катаракта, независимо от стадии развития;
— Прогрессирующая близорукость;
— Оперированная отслойка сетчатки;
— Herpes simplex и herpes zoster.

Со стороны глаз:
— Острые и хронические воспалительные заболевания переднего и заднего отделов глаза, слезоотводящего аппарата;
— Проникающие рубцы роговой оболочки (в оптической зоне);
— Выраженные изменения со стороны глазного дна;
— Изменения сетчатки, которые требуют профилактической лазерной коагуляции.

В случае прогрессирующей близорукости обычно сначала назначают операцию склеропластика для того, чтобы остановить ухудшение зрения. Склеропластика последнее время применялась редко, но с появлением новых имплантатов из костного коллагена, способных интегрироваться в ткань роговицы, интерес к этой методике снова вернулся.

Лазерная коррекция зрения Femto Lasik

Коррекция зрения с помощью Фемто-Lasik. После начальных этапов любой офтальмологической операции (предоперационная обработка операционного поля дезинфицирующим раствором, инстилляции анестетика 0,4 % инокаина) и установки векорасширителя производиться установка вакуумного кольца в раскрытом состоянии. От его грамотной установки зависит качество и правильность среза.

  1. Первый этап – сфокусированный лазерный луч на определенной толщине стромы роговицы производит фемтодиссекцию ткани в горизонтальной плоскости, формируя «ложе» клапана. Затем в вертикальной плоскости от «ложа» клапана до поверхности эпителия производиться краевой надрез – формируя край роговичного клапана (англ. «side cut»).
  2. Второй этап – подъем сформированного клапана.
  3. Третий этап – эксимерлазерной абляции стромы роговицы
  4. Четвертый этап — укладка роговичного клапана.

Индивидуальный интерфейс пациента

Вакуумное кольцо в сборе с интерфейсом

Установка вакуумного кольца



Процесс стыковки консоли ФС лазера посредством асферического интерфейса с роговицей пациента

Световой рефлекс – круга светодиодов при проведении стыковки

Наличие у пациента «глубокой орбиты», выраженной надбровной дуги или выраженных костей носа, усложняет этап стыковки. В таком случае можно попробовать слега изменить положение головы, чтобы достичь удобной позиции, при которой возможна дальнейшая работа. Если эта попытка не позволила добиться результата, то лучше отменить операцию или перейти к традиционной операции Lasik.

Правильное положение головы пациента при лазерной коррекции зрения Femto Lasik

После успешной стыковки можно переходить непосредственно к этапу лазерной фемтодиссекции.

Процесс фемтодиссекции продолжается около 30 секунд. Вначале формируется основание клапана (горизонтальная фемтодиссекция по направлению от периферии к центру). Затем формируется край клапана (вертикальная фемтодиссекция). Завершается этап автоматической расстыковкой интерфейса с глазом пациента путем сброса вакуума.

На усмотрение хирурга можно приступить ко второму этапу – поднятию фемто-клапана и проведению эксимерлазерной абляции, а можно сразу произвести фемтодиссекцию роговичного клапана второго глаза. Если в процессе фемтодиссекции роговичного клапана хирург отмечаются осложняющие моменты, следует отложить проведение фемтодиссекции парного глаза и выполнить все последующие этапы рефракционной операции, удостоверившись в благополучном завершении.

Второй этап подъем сформированного клапана

Выполняется специальным инструментом. Сначала, в зависимости от произведенного угла вреза края клапана (Rim angle side cut), осуществляется введение инструмента прямым концом в разрез и отсепаровка по окружности клапана.

Затем стороной, изогнутой в виде «валика», инструмент вводиться под клапан и движениями от основания клапана к периферии производиться его окончательная отсепаровка и подъем.

Отсепаровка по диаметру клапана

Введение и движение инструмента от основания клапана к периферии

Проведение и укладка клапана проводятся стандартно и представлены на видео:

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК)

Слоистая структура роговицы глаза представлена: эпителием, боуменовой оболочкой, стромой, десцеметовой оболочкой, задним эпителием (эндотелий). Только при изменении геометрии стромы (основного слоя роговицы) возможно получить устойчивый рефракционный эффект. Достижение стромы серьёзная проблема, поэтому все разновидности ФРК, имея целью абляцию слоев стромы (рефракционный этап операции), различаются способом «прохождения» двух первых слоев: эпителия и боуменовой оболочки.

Классическая фоторефрактивная кератэктомия в качестве первого этапа операции предполагает механическое удаление (скарификацию) эпителия и боуменовой мембраны. Существуют комбинации химического и механического удаления эпителия, называемые LASEK, эпи-LASEK. Время, затрачиваемое на данную процедуру, занимает больше половины всего времени операции.

Патент по лечению и профилактике Хейза после фоторефрактивной кератэктомии

Проведение ФРК связано с большим риском возникновения Хейза и потери строчек максимально корригированной остроты зрения. Для профилактики и лечения субэпителиального флера роговицы после фоторефракционной кератэктомии была запатентована собственная методика.

Снижению вероятности послеоперационных осложнений и улучшению качества зрения способствует уменьшение травматичности и отсутствие механических повреждений поверхности стромы и края зоны операции при проведении деэпителизации.

Недостатки:

— Выраженный послеоперационный дискомфорт до полной эпителизации зоны операции: 3—4 дня
— Длительное (до 1 месяца) полное восстановление зрительных функций.
— Значимая вероятность послеоперационного помутнения роговицы – Хейза

Имплантация факичных линз

При недостаточности толщины роговицы — когда невозможно провести безопасно эксимерлазерную операцию, возможен расчет и имплантация факичных линз..

Технология имплантации внутриглазных линз ICL (Implantable Collamer Lens) позволяет проводить коррекцию зрения при высокой степени аномалии рефракции (например, близорукость 15 или даже 20 диоптрий). Имплантация внутриглазных линз позволяет достичь четкого зрения на любом расстоянии и навсегда избавляет от ношения съемных контактных линз и очков.

Операция проходит быстро и безболезненно. Под капельной анестезией врач в течение нескольких минут вводит в глаз факичную линзу через микроразрез в роговице. Линза быстро расправляется и занимает нужное положение между радужкой и хрусталиком глаза. Спустя несколько минут после операции уже можно наблюдать практически полное восстановление зрения.

Показания к имплантации внутриглазных линз:

— Невозможность проведения лазерной коррекции LASIK из-за тонкой роговицы глаза;
— Синдром сухого глаза;
— Близорукость, дальнозоркость или астигматизм высокой степени;
— Возраст 21 – 45 лет;
— Глубина передней камеры от 2,8 мм;
— Пациенты с широкими зрачками;

Эпи-ЛАСИК (EPI-LASIK)

Эпи-ЛАСИК представляет собой методику коррекции зрительной функции, которая позволяет провести лазерную коррекцию зрения даже при недостаточной толщине роговицы. Вмешательство это сохраняет все преимущества метола LASIK и способствует восстановлению зрения.

Операция ЛАСИК в наше время является наиболее распространенной методикой лазерной коррекции зрения при близорукости, астигматизме и дальнозоркости. Связано это, в первую очередь, с коротким и практически безболезненным реабилитационным периодом. Однако во время формирования роговичного лоскута, являющегося очень важным этапом вмешательства, у некоторых пациентов может возникнуть ряд осложнений. В первую очередь это касается пациентов с недостаточной толщиной роговицы, с синдромом сухого глаза или же при выраженном влиянии на зрительную функцию аберраций высшего порядка.

Пациентам, относящимся к этой категории, ранее приходилось либо отказываться от лазерной коррекции, либо проводить операцию с использованием других методик (ЛАСЕК – лазерная субэпителиальная кератэктомия, ФРК – фоторефракционная кератэктомия). Однако после этих вмешательств довольно часто возникают помутнения роговицы, кроме того, они характеризуются длительным и болезненным периодом восстановления. В связи с этим ученые продолжали работу над поиском более современных модификаций операций по изменению рефракции.

С появлением методики Эпи-ЛАСИК ситуация изменилась. Это вмешательство относится к новой разновидности рефракционных вмешательств. Оно сохраняет все преимущества метода ЛАСИК, то есть характеризуется коротким и практически безболезненным реабилитационным периодом. Вместе с тем, Эпи-ЛАСИК, наряду с ФРК и ЛАСЕК, заключается в поверхностном моделировании, то есть при выполнении процедуры не возникает осложнений, связанных с формированием роговичного лоскута. Сама методика Эпи-ЛАСИК в большинстве моментов сходна с ЛАСЕК, но она обеспечивает более комфортные условия для пациента в течение короткого периода восстановления функции зрения.

Показания для применения Epi-LASIK

Основными границами применения этой методики лазерной коррекции зрения являются:

  • близорукость до -10 дптр
  • миопический астигматизм до -4 дптр
  • дальнозоркость до +6 дптр
  • гиперметропический астигматизм до +4 дптр

Этапы операции

Лазерная коррекция зрительной функции по методике Эпи-ЛАСИК проводится по следующей схеме:

  1. Выполняют поверхностную анестезию при помощи специальных капель. После этого накладывают векорасширитель, который будет препятствовать непроизвольному морганию в ходе операции.
  2. В процессе проведения коррекции зрения по методике Epi-LASIK хирург при помощи кератома формирует лоскут только из поверхностных (эпителиальных) клеток роговицы.
  3. Врач не пользуется микрокератомом, снабженным лезвием, а при помощи специального эпикератома выполняет отслаивание и отделение лоскута эпителиальных клеток.
  4. После формирования лоскута из эпителиальных клеток производится лазерная коррекция формы роговицы.
  5. На заключительном этапе сформированный ранее эпителиальный лоскут возвращают на прежнее место. Наложения швов не требуется. После этого помещают на поверхность роговицы специальную защитную мягкую контактную линзу, которая предотвращает травматизацию и ускоряет заживление. Удалить эту линзу обычно можно спустя три-пять дней. Сроки определяются состоянием эпителия роговицы.

После этого по представленной схеме производят коррекцию и на втором глазу.

Видео операции

Преимущества метода Эпи-ЛАСИК

К преимуществам этой методики относят:

  • короткий период реабилитации и восстановления функции зрительного анализатора;
  • отсутствие нарушения структуры роговицы;
  • во время формирования лоскута ткань роговицы не повреждается, так как он состоит только из эпителиальных клеток;
  • эффективность процедуры не зависит от толщины роговичной оболочки, поэтому коррекцию рефракции можно проводить при недостаточной толщине роговицы;
  • вероятность возникновения субэпителиальных помутнений низкая;
  • эпителиальный лоскут после операции полностью восстанавливается;
  • пациент после вмешательства испытывает лишь незначительный дискомфорт.

Результаты

По данным исследований, в которых оценивалась эффективность коррекции рефракции с использованием методики Epi-LASIK, в первые сутки у прооперированных пациентов определялась острота зрения равная 0,5.В последующие два дня этот показатель составил 0,6-0,8. В течение трех дней обычно происходило полное восстановление зрительной функции. Средний уровень болевых ощущений составил 1,34, а самое ввысоке значение было 6 (0 – отсутствие боли, 10 – максимальные болевые ощущения, которые пациент когда-либо испытывал).

Безопасность

Коррекция зрения по методике Эпи-ЛАСИК является практически безболезненной и безопасной. По результатам накопленного опыта не было выявлено ни одного случая перфорации эпителиального лоскута в центральной зоне или повреждения стромы. Не было также зафиксировано случаев помутнения роговицы.

Период реабилитации

В большинстве случаев (87%) пациенты были готовы вернуться к привычной жизни, в том числе и к работе, спустя 2-3 дня после проведения операции по методике Epi-LASIK. Во всех случаях наблюдения выявлялась хорошая регенерация эпителиального покрова, а в 97% случае качество стромального ложа и лоскута оценивалось как отличное.

Цена Эпи-ЛАСИК

Стоимость операции методом Эпи-ЛАСИК в «Московской Глазной Клинике» составляет 30 000 рублей (за один глаз). При этом 13% от потраченной суммы Вы можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом (узнать подробнее, как это сделать).

В нашей клинике работают лучшие отечественные специалисты, имеющие многолетний опыт успешного лечения различных заболеваний глаз и имеется все необходимое современное оборудование ведущих мировых производителей для диагностики и лечения глаз. Мы готовы оказывать профессиональную офтальмологическую помощь семь дней в неделю, с 9 до 21 часов.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Добавить комментарий